アドレナリン点鼻薬「ネフィ‐®」の処方医登録を行いました
アナフィラキシーはあらゆるアレルギー反応でも激しく急激で、時には命に関わるアレルギー反応です。
アナフィラキシーは麻疹などの皮膚症状の他、呼吸、心臓血管系など全身症状の悪化を呈する急激なアレルギー反応です。
食物アレルギー、ハチ毒、医薬品などの原因が知られています。小児科でよく診るのは食物アレルギーによるものです。
アナフィラキシーの治療はアドレナリンの迅速投与が最重要で、ガイドライン上は筋肉内投与が第一選択となっています。
アナフィラキシーが発言してから呼吸停止、心停止までの時間はわずか30分であるという海外データ※もあり、迅速投与の遅れは致死率上昇と相関があります。
アレルギー検査(IgEの数値)とある程度の相関はありますが、相関が認められない場合もあります。検査の数値が低くても摂取したことがない、または少量摂取で軽い症状がでていたなど兆候がある場合は注意する必要があります。
ただし、アナフィラキシーはいつ起こるかわかりません。病院内であれば治療は迅速に行えますが、保育園や学校の場合で起こり得ることも十分考えられます。
これまではアドレナリン投与はエピペン注射液®が使用されていましたが「医療従事者以外の人が針を使う」ことへの抵抗が拭えず、治療の迅速性が課題でした。
この度、点鼻薬のアドレナリン投与薬【ネフィー】が発売されましたため、当院でも処方医登録を行いました。
今後、アナフィラキシーショック時の新たな選択薬となることが期待されます。
処方希望の方、またエピペン注射とのどちらが適切であると考えられるかなど疑問をお持ちの方はご相談下さい。




